{"id":24150,"date":"2020-06-11T11:05:25","date_gmt":"2020-06-11T15:05:25","guid":{"rendered":"https:\/\/cdto.ca\/questions-et-reponses-retour-au-guide-de-pratique-pour-les-tdr\/"},"modified":"2020-06-11T11:05:25","modified_gmt":"2020-06-11T15:05:25","slug":"questions-et-reponses-retour-au-guide-de-pratique-pour-les-tdr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdto.ca\/fr\/questions-et-reponses-retour-au-guide-de-pratique-pour-les-tdr\/","title":{"rendered":"Questions et r\u00e9ponses : Retour au guide de pratique pour les TDR"},"content":{"rendered":"

Le 28 mai 2020, l\u2019Ordre a organis\u00e9 une assembl\u00e9e publique<\/a> avec l\u2019Association des technologues dentaires de l\u2019Ontario (ADTO) pour pr\u00e9senter plusieurs facettes de la COVID-19 et les r\u00e9percussions sur les TDR, les patients, le public et les autres fournisseurs de soins de sant\u00e9. L\u2019un des principaux sujets de discussion a \u00e9t\u00e9 le Guide de retour \u00e0 la pratique pour les TDR,<\/a>publi\u00e9 le 22 mai 2020 et r\u00e9vis\u00e9 le 4 juin 2020. \u00c0 la fin de l\u2019assembl\u00e9e publique, les TDR ont eu l\u2019occasion de poser des questions sur ces directives et de nombreuses questions pr\u00e9cieuses ont \u00e9t\u00e9 pos\u00e9es. Depuis lors, nous en avons re\u00e7u beaucoup d\u2019autres par e-mail et par l\u2019ADTO. Ces questions ont \u00e9t\u00e9 compil\u00e9es et peuvent \u00eatre examin\u00e9es ci-dessous.<\/p>\n

Q: Comment pouvons-nous d\u00e9pister les patients lorsqu\u2019ils arrivent sur le <\/em><\/span><\/span>lieu de travail?<\/span><\/span><\/span> <\/span><\/span><\/em> <\/strong><\/p>\n

R :<\/strong> Des<\/span><\/span>recautions de contact\/gouttelettes p pour les personnes quieffectuent le d\u00e9pistage des patients (d\u00e9pistages)<\/span><\/span> devraient \u00eatre en place.<\/span><\/span><\/span> Les \u00e9crans<\/span><\/span> devraient id\u00e9alement \u00eatre derri\u00e8re un <\/span><\/span> plexiglas<\/span><\/span><\/span> barri\u00e8re pour prot\u00e9ger contre la propagation du contact \/ gouttelette. Si<\/span><\/span> l\u2019un <\/span><\/span> n\u2019est pas disponible,<\/span><\/span>les cr\u00e9enaires<\/span><\/span> doivent maintenir une <\/span><\/span>distance physique de <\/span><\/span> deux<\/span><\/span> <\/span><\/span>m\u00e8tres<\/span><\/span>s<\/span><\/span> distance par rapport au patient. Les d\u00e9pisteurs qui n\u2019ont pas d\u2019obstacle et qui ne peuvent pas maintenir <\/span><\/span>une distance physique<\/span><\/span> devrait utiliser <\/span><\/span>alterner <\/span><\/span>pr\u00e9cautions de contact\/gouttelettes<\/span><\/span> quel <\/span><\/span>inclure les EPI suivants : <\/span><\/span>g<\/span><\/span>amours, blouse d\u2019isolement, un masque chirurgical \/ chirurgical et une protection oculaire (lunettes ou \u00e9cran facial).<\/span><\/span> <\/span><\/span> <\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Les TDR doivent utiliser t<\/span><\/span>e dernier <\/span><\/span>Document d\u2019orientation sur le d\u00e9pistage des patients atteints de la COVID-19<\/span><\/span><\/a> sur le M<\/span><\/span>inistry de <\/span><\/span>H<\/span><\/span>ealth<\/span><\/span>Est<\/span><\/span> Site Web sur la COVID-19<\/span><\/span>quel<\/span><\/span> peut \u00eatre adapt\u00e9 au besoin et appropri\u00e9 \u00e0 des fins de d\u00e9pistage.<\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q:<\/strong> Si les TDR quittent le<\/strong><\/span><\/span>ir lieu de travail<\/span><\/span> pour visiter un <\/span><\/span>d<\/span><\/span>clinique ental<\/span><\/span>,<\/span><\/span> s\u2019ils changent <\/span><\/span>leur <\/span><\/span>v\u00eatement <\/span><\/span>au retour?<\/span><\/span> <\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

R :<\/strong> V\u00eatements de protection (p. ex.<\/span><\/span>,<\/span><\/span> blouses, blouses de laboratoire, <\/span><\/span>chaussures de travail)<\/span><\/span> ne doit pas \u00eatre port\u00e9 \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du lieu de travail<\/span><\/span>. <\/span><\/span>Ils devraient \u00eatre<\/span><\/span> chang\u00e9 <\/span><\/span>hors d\u2019avant <\/span><\/span>quitter le lieu de travail <\/span><\/span>(p. ex.<\/span><\/span>.<\/span><\/span>,<\/span><\/span> visiter une clinique dentaire)<\/span><\/span> et des v\u00eatements de protection propres chang\u00e9s au retour<\/span><\/span>.<\/span><\/span> <\/span><\/span>Les v\u00eatements de protection doivent \u00eatre chang\u00e9s au moins tous les jours et s\u2019ils deviennent visiblement souilles ou contamin\u00e9s de mani\u00e8re significative par des fluides ou des mat\u00e9riaux potentiellement infectieux.<\/span><\/span> <\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q: <\/strong> Si l\u2019un de nos employ\u00e9s tombe malade, est-ce que <\/strong><\/span><\/span>tout le lieu de <\/span>travail <\/span><\/span>doit fermer pendant 14 jours?<\/span><\/span><\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Un:<\/strong> Si une personne<\/span><\/span> (p. ex.<\/span><\/span>.<\/span><\/span>, personnel, patient, visiteurs)<\/span><\/span> qui se trouvait dans le <\/span><\/span>le lieu de travail est test\u00e9 positif \u00e0 la COVID-19, <\/span><\/span>Les TDR devraient c<\/span><\/span>ontact <\/span><\/span>leur <\/span><\/span>bureau de sant\u00e9 publique local<\/span><\/span><\/a> pour obtenir des conseils sur leur exposition potentielle et leurs implications pour la poursuite des travaux.<\/span><\/span> <\/span><\/span>Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 <\/span><\/span>aussi <\/span><\/span>a <\/span><\/span>direction<\/span><\/span><\/a> pour <\/span><\/span>D\u00e9pistage de la COVID-19 et retour au travail<\/span><\/span> (d\u00e9gagement)<\/span><\/span> pour<\/span><\/span> travailleurs de la sant\u00e9<\/span><\/span>.<\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q<\/span><\/span><\/strong>: Beaucoup de gens travaillent <\/span><\/span>dedans <\/span><\/span>Deux<\/span><\/span> rencontr\u00e8rent<\/span><\/span>Re<\/span><\/span>s<\/span><\/span> dans un <\/span><\/span>laboratoire dentaire<\/span><\/span>. <\/span><\/span>Si <\/span><\/span>cette distance physique<\/span><\/span>ne pas pouvoir<\/span><\/span> \u00eatre rencontr\u00e9, quoi <\/span><\/span>alterner<\/span><\/span> dispositions<\/span><\/span> sont suffisants?<\/span><\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

R:<\/strong> Lorsqu\u2019une distance physique de deux m\u00e8tres ne peut \u00eatre atteinte, modifier<\/span><\/span>e<\/span><\/span> <\/span><\/span>les mesures<\/span><\/span> comprennent :<\/span><\/span> \u00e9chelonner les temps de travail, limiter le nombre de personnes pr\u00e9sentes en m\u00eame temps et utiliser des marquages au sol et des barri\u00e8res pour g\u00e9rer la circulation. Si la distanciation physique ne peut \u00eatre maintenue ou si une barri\u00e8re physique appropri\u00e9e (p. ex. plexiglas) n\u2019est pas en place, <\/span><\/span>un<\/span><\/span>ppropriate <\/span><\/span>EPI <\/span><\/span>doit toujours \u00eatre utilis\u00e9<\/span><\/span>. <\/span><\/span>Le Coll\u00e8ge <\/span><\/span>Conseils \u00e0 l\u2019intention des t.d. pour la reprise des activit\u00e9s<\/span><\/span><\/a> r\u00e9pertorie l\u2019EPI requis par param\u00e8tres sur le lieu de travail<\/span><\/span> (voir le tableau 1)<\/span><\/span>. <\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q : Les TDR peuvent-ils porter un masque non m\u00e9dical (p. ex., un rev\u00eatement en tissu) <\/span><\/span> comme solution de rechange au <\/span><\/span>masque chirurgical ou chirurgical?<\/span><\/span><\/span> <\/span><\/span><\/em> <\/strong><\/p>\n

Un:<\/strong> Le Coll\u00e8ge ne recommande pas<\/span><\/span> que les TDR <\/span><\/span>utiliser<\/span><\/span> non<\/span><\/span>–<\/span><\/span>m\u00e9dical <\/span><\/span>(p. ex., un masque en tissu fait maison)<\/span><\/span> masques comme alternative \u00e0<\/span><\/span> proc\u00e9dure\/masque chirurgical<\/span><\/span>s<\/span><\/span>. N<\/span><\/span>Les masques m\u00e9dicaux peuvent ne pas fournir de protection contre les liquides ou ne pas filtrer les particules n\u00e9cessaires pour prot\u00e9ger contre les agents pathog\u00e8nes, tels que les virus. Ils ne sont pas pris en compte <\/span><\/span>EPI<\/span><\/span>.<\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q: Quelle est la diff\u00e9rence entre les masques chirurgicaux et les masques N95? <\/span><\/span> <\/span><\/span> <\/span><\/span><\/span><\/em> <\/strong><\/p>\n

Lesmasques <\/span> chirurgicaux <\/span> et<\/span>les masques <\/span> N95 <\/span> sont tous deux des EPI mais<\/span> diff\u00e8rent \u00e0 plusieurs \u00e9gards. Les masques chirurgicaux sont des dispositifs l\u00e2ches qui cr\u00e9ent une barri\u00e8re physique entre les<\/span> <\/span>bouche et nez<\/span> <\/span>de <\/span> l\u2019utilisateur<\/span> et de l\u2019environnement imm\u00e9diat.<\/span> Ils offrent \u00e0 <\/span> l\u2019utilisateur <\/span>une protection contre les grosses gouttelettes, les \u00e9claboussures ou les pulv\u00e9risations de fluides corporels ou d\u2019autres fluides dangereux.<\/span> Ils n\u2019offrent pas un niveau fiable de protection contre l\u2019inhalation d\u2019agents pathog\u00e8nes en suspension dans l\u2019air, tels que les virus ou les proc\u00e9dures g\u00e9n\u00e9ratrices d\u2019a\u00e9rosols.<\/span> <\/span><\/p>\n

Les masques N95 <\/span> s\u2019adaptent parfaitement<\/span> au visage et filtrent les particules en suspension dans l\u2019air pour prot\u00e9ger <\/span> l\u2019utilisateur<\/span> <\/span>. Ils offrent un niveau de protection plus \u00e9lev\u00e9 contre les virus et les bact\u00e9ries lorsqu\u2019ils sont correctement test\u00e9s<\/span>.<\/span> <\/span><\/p>\n

Pour plus d\u2019informations,<\/span> visitez l\u2019infographie<\/span> des <\/span>Centers for Disease Control and Prevent<\/span>ion<\/span> (CDC) et du National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH):<\/span><\/span> <\/span>Comprendre la diff\u00e9rence entre les masques chirurgicaux et les masques N95<\/span><\/a>.<\/span> <\/span><\/p>\n

Q<\/span><\/span><\/strong>: Les masques N95 <\/span><\/span>(ou l\u2019\u00e9quivalent selon <\/span><\/span> Sant\u00e9 <\/span><\/span> Canada)<\/span><\/span> n\u00e9cessitent-ils des tests d\u2019ajustement?<\/span><\/span> <\/span><\/span><\/span><\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

R :<\/strong> Oui,<\/span> les masques N95 n\u00e9cessitent des<\/span> tests d\u2019ajustement.<\/span><\/span> <\/span>Les tests d\u2019ajustement confirment<\/span> <\/span>que <\/span> le <\/span> masque<\/span> <\/span>forme un joint \u00e9tanche sur le visage de l\u2019utilisateur. Lorsqu\u2019un <\/span>le masque<\/span> ne s\u2019adapte pas correctement, une partie de l\u2019air peut contourner le <\/span>filtre du masque<\/span>et entrer dans leflux d\u2019air respirable par des ruptures dans le sceau du <\/span> masque<\/span> le long <\/span>des \u00c9tats-Unis<\/span>le visage de er. Si cela se produit, ils peuvent \u00eatre expos\u00e9s \u00e0 des agents pathog\u00e8nes nocifs dans l\u2019environnement.<\/span> <\/span><\/p>\n

Le<\/span>membre du personnel <\/span>qui est tenu de porter un masque N95 doit \u00eatre test\u00e9 pour chaque<\/span> marque ou mod\u00e8le, sauf indication contraire du fabricant.<\/span> <\/span><\/p>\n

Q: O\u00f9 les RDT<\/span><\/span><\/span> peuvent-ils <\/span><\/span> obtenir<\/span><\/span><\/span> <\/span><\/span>formation sur <\/span><\/span> les tests<\/span><\/span> d\u2019ajustement<\/span><\/span> N95 <\/span><\/span>?<\/span><\/span> <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n

R :<\/strong> Certains fabricants<\/span><\/span> ou<\/span><\/span> entreprises fournissent des tests d\u2019ajustement tels que<\/span><\/span> <\/span><\/span>S\u00e9curit\u00e9 du cabinet dentaire, <\/span><\/span>S\u00e9curit\u00e9 Levitt, <\/span><\/span>L’ <\/span><\/span>Gillin<\/span><\/span> & Associ\u00e9s Inc.<\/span><\/span>, Test d\u2019ajustement en zone chaude<\/span><\/span>, <\/span><\/span>Martech<\/span><\/span> Groupe<\/span><\/span>, <\/span><\/span>Enviro EH&S Consulting Inc.<\/span><\/span>et <\/span><\/span>S\u00e9curit\u00e9 des partenaires<\/span><\/span>. De plus, <\/span><\/span>le service de sant\u00e9 au travail de <\/span><\/span> l\u2019h\u00f4pital<\/span><\/span> local peut fournir des s\u00e9ances de tests d\u2019ajustement.<\/span><\/span> <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q: Pouvoir<\/span><\/span> <\/span><\/span>am\u00e9lior\u00e9\/am\u00e9lior\u00e9 manuellement<\/span><\/span>d<\/span><\/span> masques chirurgicaux <\/span><\/span>(p. ex., <\/span><\/span>en ajoutant des fils et des clips<\/span><\/span>) \u00eatre utilis\u00e9<\/span><\/span> comme <\/span><\/span>une alternative \u00e0 <\/span><\/span>Masques N95 ?<\/span><\/span> <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n

R : <\/span><\/span><\/strong> Les<\/span><\/span> masques o<\/span><\/span> nly <\/span><\/span> <\/span><\/span>qui peuvent \u00eatre utilis\u00e9s comme alternative aux masques N95 <\/span><\/span> sont ceux qui ont \u00e9t\u00e9<\/span><\/span> <\/span><\/span>approuv\u00e9 par <\/span><\/span> H<\/span><\/span>ealth Canada<\/span><\/span>.<\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

Q:<\/strong> Si <\/span><\/span>un <\/span><\/span>lieu de travail <\/span><\/span>ne pas pouvoir<\/span><\/span> acqu\u00e9rir <\/span><\/span>Masques N95 <\/span><\/span>pour a\u00e9rosol<\/span><\/span>–<\/span><\/span>G\u00e9n\u00e9rer <\/span><\/span>Proc\u00e9dures<\/span><\/span> comment devraient-ils proc\u00e9der?<\/span><\/span><\/strong><\/em><\/p>\n

Un:<\/strong> Selon le m\u00e9decin hygi\u00e9niste en chef (CMOH), un masque N95 n\u2019est pas requis pour tous les <\/span><\/span>proc\u00e9dures g\u00e9n\u00e9ratrices d\u2019a\u00e9rosols<\/span><\/span>. <\/span><\/span>Un<\/span><\/span>s sp\u00e9cifi\u00e9 dans <\/span><\/span>le <\/span><\/span>Retour<\/span><\/span>\u00e0 la pratique <\/span><\/span> de<\/span><\/span>lapratique<\/span><\/span><\/a>, <\/span><\/span> <\/span><\/p>\n